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有问有答 | 什么情况下急诊抢救费用可以纳入住院费统筹支付？

我市参保职工马先生因工作所需常驻济南，已办理了长期异地备案，前几天因突发疾病在济南的一家三级医院急诊治疗，因为暂时没有床位一直在急诊留观。目前急诊产生的费用都是自费的，这笔费用还能报销吗？答：这笔费用可以报销。根据我市社会医疗保险政策规定，参保人员急诊抢救后转住院治疗的、急诊抢救无效死亡的、急诊连续留观超过24小时的，其急诊抢救的医疗费用合并到住院医疗费用结算。注：1、参保人员符合规定的急诊抢救医...

2023/10/09>
有问有答 | 职工医保普通门诊统筹和门诊慢特病待遇是否有冲突？

我市参保职工王先生最近刚申请了“高血压伴并发症”门诊慢特病资格，定点在一家基层医疗机构，但他不明白普通门诊和门诊慢特病就医流程。如果门诊统筹定点和门诊慢特病定点不在同一家机构的话，会有影响吗？门诊统筹和门诊慢特病可以定点在同一家医疗机构吗？答：不会有影响。如果参保人已经有门诊慢特病签约的医疗机构，门诊统筹可以签约同一家或不同的医疗机构。职工医保普通门诊统筹单独计算限额、单独报销，和门诊慢特病门...

2023/10/09>
医保知识 | 青岛参保人住院和门诊慢特病异地就医报销政策如何规定？

青岛参保人住院和门诊慢特病异地就医报销政策如何规定？答答我市参保人异地联网结算医疗费用，按照就医地报销范围（医保“三个目录”），以及参保地（我市）报销政策执行。回我市手工报销的参保人，仍执行我市医保“三个目录”及报销政策。“异地长期居住人员”省内、跨省住院和门诊慢特病医疗费用，享受与本市就医相同的医保报销比例。备案前的异地医疗费以及备案后在长期居住地以外的医疗费，执行临时外出就医报销政策。 “...

2023/10/09>

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