健康科普专栏二十七|| 射频消融术注意事项-青岛大学附属心血管病医院

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健康科普专栏二十七|| 射频消融术注意事项

时间：2024-09-12 点击：

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术前·初入院

1、配合完成前期各项检验及检查，以评估身体状态是否符合手术条件。

2、戒烟戒酒，以减少术后并发症的发生。

3、在护士的指导下，口服抗凝及抗心律失常药物。

4、练习床上大小便，以利术后卧床排便，具体方法为先床上坐位练习，掌握后逐渐降低床头，直到平卧时能自如解便。

5、学会自我评估疼痛的方法，术后准确及时告知医护人员疼痛情况。

6、准备必需生活用品(如便盆，尿壶，吸管，垃圾袋，脸盆等)。

术前·一日

1、做好个人卫生，如洗头、洗澡等，注意:洗澡时避免受凉。

2、配合护士进行手术穿刺区域的备皮:双侧腹股沟区域、双侧上肢及双侧颈部区域。

3、配合护士在左上肢留置外周静脉留置针。

4、剪短指甲/趾甲，去除指甲油。

5、充足的睡眠对手术效果及术后康复至关重要。如有失眠、焦虑、紧张等情况，请及时告知医护人员。

6、特殊情况，如体温超过37.2℃，女性患者月经期或有其他不适，请及时告知医护人员。

术前·当天早晨

1、术前禁食6小时，禁水4小时。

2、更换清洁病员服，反穿上衣(扣子在背面)，不要穿内衣内裤、袜子。取下首饰、活动的假牙、隐形眼镜等，交由家属保管。

3、接到介入室通知后，患者排空大小便，等待医护人员到达。

4、请陪护人员在介入中心等候区等候，并随时关注介入中心通知。

术后复查注意事项

PART.1

问:射频消融术后多久复查?

答: 射频消融术后定期复查很重要!房颤是一种难治性心律失常，即便做了手术，复发的可能性仍然存在，因此术后定期复查非常重要。

1、复查时间表

术后1月

术后3月

术后6月

术后1年

以后每半年1次

2、复查内容:

每次均需行心电图检查，根据症状选择动态心电图检查;两次复诊期之间有症状，随时行心电图检查:

3月、6月、1年时行动态心电图检查;

1年后每半年行普通心电图和动态心电图检查;

心脏彩超(评估心房的恢复情况);

必要时进行血生化、凝血、肾功、肝功能、甲功等检查;

抗心律失常药物应用(胺碘酮);

抗凝药物应用(华法林、达比加群、利伐沙班) ;

有无出血情况(皮肤粘膜出血、呕血、便血等)。

PART.2

改变不良生活习惯有效预防复发

第一:戒烟酒

研究显示吸烟和饮酒与房颤的发生都有关系，烟酒一并戒掉。

第二:基础病控制好

可能导致房颤的糖尿病、高血压、睡眠呼吸暂停、甲亢等基础疾病，已治愈的要防止复发，慢性疾病应注意控制，在内分泌科、呼吸科等相关科室规律复诊，重度睡眠呼吸暂停患者睡眠时佩戴呼吸机。

第三:保证充足睡眠，避免熬夜，早睡早起身体好。

PART.3

远程心电对术后监测的重要性!

温馨提示:射频消融术后患者需要在术后3个月、6个月、1年进行至少连续3~7天的远程心电监测。

在术后3个月和1年的远期随访中，与传统24小时动态心电图相比、长时程心电监测能够提高无症状或有症状房颤的检出率，同时准确的成功率和复发率对评价不同方式房颤消融术的价值有着重要的意义。

供稿：心内二科林培林

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