得了心梗就一定会心衰吗？
答案是不一定的。
如果说心梗是心脏发出的一次“求救”，
那么心衰就是心脏渴望活下去的“呐喊”！
心衰是心脏疾病的最后战场，
警惕心衰危险因素，别让心衰找上门！
Q1：为什么心梗会引发心衰？
正常的心脏，心肌细胞“排兵布阵”都是整整齐齐，心脏可以自如地收缩和舒张，向全身输送血液。心梗（心肌梗死）发生时，心脏供血供氧的血管被堵住，心肌细胞会发生缺血缺氧性坏死。
此时即使通过手术，疏通了堵塞的血管，但坏死的心肌无法“复活”，导致心脏收缩力下降、心功能不全。
心梗后的手术时间拖延越久，心肌梗死面积越大，心衰的发生率越高。
心脏就像弹性减退的“皮球”，泵血不能满足身体所需，血液也不能顺利回到心脏，导致身体出现呼吸困难、疲乏、踝部水肿等表现。
Q2：还有哪些因素会诱发心衰？
心肌的损害与异常，是引起心衰的最主要因素，因此除了心梗导致的心肌不可逆性“死亡”，
高血压会引起心肌肥厚（左心室肥厚），诱发心衰，心肌病如扩张型心肌病，会损害心脏结构致心衰。
因此尽早关注并筛查心衰的诱因，可以有效预防和延缓心衰！
高血压、高血脂这两个易引发冠心病、心梗、心肌肥厚的重要危险因素，更是要坚持定期检查，长期控制在合格线内，建立心血管健康的“防线”
Q3：如何延缓心衰，不让生活滑坡？
心衰不是终点，是生命的重启键。早治疗早受益，拖住心衰脚步，重获第二人生！
（2）血压、血脂达标，降低心衰风险
心衰患者需要长期将血压、血脂控制在达标范围，积极帮助心脏减轻负担，减少心衰发生概率。
（2）坚持药物治疗，延缓心衰进展
目前心衰药物取得了新的进展，由“四朵金花”变成了“五架马车”，为心衰患者提供了更多的治疗选择。
常见的心衰药物：
RAAS抑制剂（ARNI、ACEI、ARB）：舒张血管，改善心脏重构[3]
可溶性鸟苷酸环化酶刺激剂：促进心肌能量代谢，调节血管内皮功能[3]
醛固酮受体拮抗剂MRA：抑制心肌纤维化，延缓心肌重构[3]
β受体阻滞剂：减缓心率，降低血压[3]
SGLT-2抑制剂：利尿降压[3]
注意：其他药物还包括利尿剂、强心苷类药物、扩血管药物、钙通道阻滞剂等[3][6]。
（3）定期复查，监测心功能
诊断明确、病情稳定的心衰患者，可每半年复查，进行全面评估，以便及时调整治疗方案、发现身体异常。
（4） 健康生活，保护心功能
想要改写心脏被拖垮的故事，一定好好呵护它，别给它增压添堵，用一颗健康活力的心脏享受鲜活人生。
投稿人：心内四科 程璐
审核人：姜少燕
