“医生，冠脉支架置入术后需要注意什么呢？”

一般来说冠脉病变较重的冠心病患者才会行冠脉支架置入术，术后冠脉管腔开放能缓解心绞痛症状、降低心肌梗死死亡率、挽救缺血的心肌细胞，但是冠脉支架置入术绝不是一劳永逸的。如果术后不按时服药、不注意生活方式、不及时复诊等，也可能会再出现比较严重的问题，比如说再发冠脉病变、支架内血栓形成、心衰甚至心梗等，所以术后的管理对患者来说尤为重要。

今天跟大家来说一说冠脉支架置入术后的注意事项。

第一：健康的生活方式。冠心病往往是多重因素导致的疾病，比如相关基础病（高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症）、肥胖、吸烟、饮酒、缺乏运动、家族史等，很多因素都与我们的生活方式息息相关，所以，健康的生活方式是冠脉支架置入术后管理的基石，这就要求患者做到戒烟、限酒、减肥、低盐低脂饮食、充足的睡眠、适当运动、保持情绪稳定等，同时应监测并记录血压、心率等指标。

第二：按时规律服药。冠脉支架置入术后通常需要服用抗血小板药物（“阿司匹林”、“氯吡格雷”等）、调脂药（“他汀类”、“依折麦布”等）等，这些药物有保护支架、抗动脉硬化、延缓冠脉病变进展的作用。小部分患者服用这些药物会有一些不良反应，比如出血、肝功能损害、肌肉疼痛等，如果出现以上问题，请不要自行停药，建议您及时复诊，严格遵医嘱服药。

第三：及时、按时复诊。冠脉支架置入术后需定期复查一些化验指标（如血常规、血脂、血糖、肝肾功、肌酸激酶）、心脏超声、心电图等，同时医生需要评估病情进行一些药物的调整及专业的心脏康复治疗（包括五大处方的制定），所以按时复诊是非常有必要的。一般术后第一年非常关键，这期间也是血管内皮修复的关键期。所以术后1个月、3个月、半年、1年都是需要复诊的。如果您在服药过程中出现不适，比如胸痛、肌肉疼痛、腹胀、乏力、黑便、呕血等，那就需要随时复诊。

第四：如果有条件可以到正规医院进行心脏康复治疗。冠脉支架置入术后的患者是心脏康复的“黄金人群”，心脏康复的内容包括药物、营养、睡眠、心理、戒烟限酒等五大处方，科学合理的心脏康复可以使心脏病患者的心脏功能改善、生活质量提高，并预防心血管事件的发生。青岛大学附属心血管病医院心脏康复中心是心脏康复中心及生活方式医学联盟双示范中心，有心脏康复需求的患者可至我院，我们将以精准的治疗、一流的服务竭诚为您服务！

总之，冠心病是可控可治的，冠脉支架置入术后不是终点，反而是我们高质量健康生活的起点，未来可期，愿所有的患者都能在自律的生活中重获新生！

供稿：心内一科 陈云

审稿：科教科；心内一科 郭琳琳