健康科普专栏之九|| 糖友的隐形“杀手”— 低血糖-青岛大学附属心血管病医院

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发布日期：2024-03-15 09:35:40 浏览量：

关于高血糖的危害想必大家有所耳闻，但是很多人不知道，低血糖也是一种危害性巨大的疾病，突发的低血糖对人体的伤害比高血糖更胜一筹，严重的低血糖还会对大脑造成永久性、不可逆的损害，甚至导致死亡。所以，抢救低血糖患者需要 “分秒必争”。

一、什么是低血糖？

低血糖是由多种原因引起的血糖浓度过低的状态。

非糖尿病患者：血糖低于2.8mmol/L

糖尿病患者：血糖低于3.9mmol/L

二、低血糖有哪些症状？

有饥饿感，虚弱无力、手抖、出冷汗、心慌、头昏眼花、面色苍白等。严重者出现精神错乱、昏迷、抽搐、心律失常等。

三、常见发生低血糖的原因？

1、胰岛素用量过大；

2、饥饿、糖分摄入不足；

3、高热、剧烈运动等体力消耗过大，葡萄糖消耗过多；

4、糖尿病继发肝肾功能不全，导致降糖药物排泄迟缓，蓄积体内。

四、低血糖患者的处理？

①卧床休息

患者出现低血糖表现后，应卧床休息。

②立即监测血糖

怀疑低血糖者应立即测血糖，如不能及时测量，应按照低血糖处理，迅速补充葡萄糖是决定预后的关键。

③立即口服易吸收、糖分含量高的食物

如果意识清醒，最为有效的方法，进食快速起效的含糖量约为15-20克的食品：建议吃2-5个葡萄糖片（要是能买到，备着点）或10块水果糖、两块方糖，或150-200毫升新鲜水果汁及其他含糖饮料，或一杯脱脂牛奶，或一大勺蜂蜜。

记住两个“15”：“吃15”和“等15”

有低血糖反应，及时监测血糖，如血糖≤3.9mmol/L时，要立刻采取措施。

“吃15”：吃15克葡萄糖或其他无脂碳水化合物

“等15”：等15分钟再次监测血糖

如血糖值还没达到正常：再吃15克碳水化合物后等15分钟监测血糖，可以多次循环，直到血糖值大于3.9mmol/L。

④立即拨打急救电话

如果家人发现患者已经出现喝水呛咳或昏迷状态，就不要再进食任何食品了，否则有窒息风险。此时应该侧躺保证气道畅通，并拨打急救电话；如果患者嗜睡、反应迟钝，也应拨打急救电话，将患者送往医院救治。

⑤严密观察生命体征、神志变化、尿量等

定时监测血糖。意识恢复后要注意观察是否有出汗、嗜睡、意识模糊等再度低血糖状态，以便及时处理。

五、如何预防低血糖？

1.规律饮食：按时按量进餐，保证每日能量摄入。

2.适量运动：保持每日适宜的运动量，不空腹运动。

3.定期就医：遵医嘱规范用药，制定个性化血糖控制目标。

4.限制饮酒：尽量不饮酒或少饮酒，特别是避免空腹饮酒。

5.监测血糖：定期规律监测血糖，不仅可以了解血糖控制情况，更能发现无症状低血糖。

6.低血糖急救：学习低血糖的急救知识，随身携带含糖食物以备不时之需。如果无法缓解或频发低血糖，务必及时就医。

愿糖友们远离糖尿病低血糖风险！

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投稿：心内四科卜晓翠

审校：科教科姜少燕